正常情况下,人体通过肾脏来清除血液中的代谢废物和毒物、调整水和电解质平衡。但是,肾衰竭时,大多数的肾友都会以血液透析来维持生命。
每周三次,每次四小时的血液透析虽能替代人体肾脏的部分功能,但与肾脏24小时的工作相比,清除废物的能力确实有限。
也就是说,血液透析是不能完全替代肾脏的。在透析间期,废物会在血液里累积,因此,如何减少吃进去的毒素,对透析肾友来说是一件非常重要的事情!接下来就重点来说一说~
人体的血钾浓度为3.5-5.5mmol/l,钾对生命活动有重要的作用,是机体必不可少的元素。摄入体内的钾90%要靠肾脏排泄,而透析肾友肾脏调节钾的能力明显降低,如果不控制饮食,大量摄入各种含钾丰富的食物,就很可能造成高钾血症。
下图是每100g含钾量大于250mg的食物,大家可以长按保存图片,在日常选择中避免他们:
(中国食物成分表,第六版)
血钾微微升高,你可能会觉得手麻,口周麻木;血钾继续升高,你可能会觉得四肢无力,心跳减慢,也可能会觉得恶心、想吐;最严重的就是心脏停博导致猝死!
血钾正常的肾友,正常饮食。
血钾偏高但小于6.0mmol/l的肾友,忌口以上高钾食物。
血钾经常大于6.0mmol/l的肾友,严格的低钾饮食,忌口所有高钾食物,无论是肉、菜,必须先焯水再进行制作,并且家中常备降钾药物。
对于高血钾,万万不可存侥幸心理!
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根据流行病学调查证实,人群的血压水平和高血压的患病率与食盐的摄入量有密切的关系,长期的高血压会导致心血管疾病,而心血管疾病影响超过三分之二的血液透析肾友。
低盐饮食是慢性肾脏病饮食管理中最基本、最重要的一项,但是并不容易做到。透析患者,往往会有高血压、水肿、心力衰竭,过多摄入钠导致口渴明显,而饮水过多会使血液容量负荷增加。
《中国居民膳食指南》2022版建议成人每日摄入食盐不超过5g(钠约2000mg),如果不控制以下高钠食物,真的很难!
1、1克盐约400mg钠,购买包装食品时,一定要看食物成分表中钠含量;
3、有些食物自带“盐”,比如海产品,韭菜等,可酌情少放或不放盐;5、含盐调味品尽量单一,可用葱姜蒜等天然调味料调味;
食品添加剂本是为改善食品品质和色、香、味,以及为防腐和加工工艺的需要而加入食品中的化学合成或天然物质。对常人来讲,因为这些添加剂会经肾脏排出,所以正常食用有添加剂的食品是安全的。但是,对慢性肾脏病患者来说,就不是那么一回事儿了。透析肾友无法将这类物质排出,会在体内积累,形成“毒素”,损害肾友们的身体。
大家熟悉的可能含添加剂的食物有可乐,巧克力,方便面,饮料等。但确切的说,各类包装食品都可能存在添加剂。因此会看配料表成了大家必备的一项技能。
1、配料表是按“用料量递减”原则,依次列出食品原料、辅料、食品添加剂的;比如以上是从鸡肉、水、甜玉米...依次递减的。
2、这个配料表典型的添加剂就是含磷添加剂,而肠道对含磷添加剂的吸收率高达90%以上,可能会加重高磷血症,肾性骨病,所以这类添加剂是必须避免的。3、如果是糖尿病肾病,还应注意里面添加的白砂糖,麦芽糖,果葡糖浆等。4、总之,记住配料越简单越好,肾友们购买东西时,一定要擦亮眼睛哦。
转载声明:本文转载自微信公众平台 《透析要忌口的三种食物,有人从未重视!》
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